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2021年國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明(3)

四、吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗(百白破疫苗,DTaP)、吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗(白破疫苗,DT)

(一)免疫程序與接種方法

1.接種對(duì)象及劑次:共接種5劑次,其中3月齡、4月齡、5月齡、18月齡各接種1劑DTaP,6周歲接種1劑DT。

2.接種途徑:肌內(nèi)注射。

3.接種劑量:0.5ml。

(二)其他事項(xiàng)

1.如兒童已按疫苗說明書接種含百白破疫苗成分的其他聯(lián)合疫苗,可視為完成相應(yīng)劑次的DTaP接種。

2.根據(jù)接種時(shí)的年齡選擇疫苗種類,3月齡-5周歲使用DTaP,6-11周歲使用兒童型DT。

(三)補(bǔ)種原則

1.3月齡-5周歲未完成DTaP規(guī)定劑次的兒童,需補(bǔ)種未完成的劑次,前3劑每劑間隔不小于28天,第4劑與第3劑間隔不小于6個(gè)月。

2.大于或等于6周歲兒童補(bǔ)種參考以下原則:

(1)接種DTaP和DT累計(jì)小于3劑的,用DT補(bǔ)齊3劑,第2劑與第1劑間隔1-2月,第3劑與第2劑間隔6-12個(gè)月。

(2)DTaP和DT累計(jì)大于或等于3劑的,若已接種至少1劑DT,則無需補(bǔ)種;若僅接種了3劑DTaP,則接種l劑DT,DT與第3劑DTaP間隔不小于6個(gè)月;若接種了4劑DTaP,但滿7周歲時(shí)未接種DT,則補(bǔ)種l劑DT,DT與第4劑DTaP間隔不小于12個(gè)月。

五、麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗(麻腮風(fēng)疫苗,MMR)

(一)免疫程序與接種方法

1.接種對(duì)象及劑次:共接種2劑次,8月齡、18月齡各接種1劑。

2.接種途徑:皮下注射。

3.接種劑量:0.5ml。

(二)其他事項(xiàng)

1.如需接種包括MMR在內(nèi)多種疫苗,但無法同時(shí)完成接種時(shí),應(yīng)優(yōu)先接種MMR疫苗。

2.注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔不小于3個(gè)月接種MMR,接種MMR后2周內(nèi)避免使用免疫球蛋白。

3.當(dāng)針對(duì)麻疹疫情開展應(yīng)急接種時(shí),可根據(jù)疫情流行病學(xué)特征考慮對(duì)疫情波及范圍內(nèi)的6-7月齡兒童接種1劑含麻疹成分疫苗,但不計(jì)入常規(guī)免疫劑次。

(三)補(bǔ)種原則

1.自2020年6月1日起,2019年10月1日及以后出生兒童未按程序完成2劑MMR接種的,使用MMR補(bǔ)齊。

2.2007年擴(kuò)免后至2019年9月30日出生的兒童,應(yīng)至少接種2劑含麻疹成分疫苗、1劑含風(fēng)疹成分疫苗和1劑含腮腺炎成分疫苗,對(duì)不足上述劑次者,使用MMR補(bǔ)齊。

3.2007年擴(kuò)免前出生的小于18周歲人群,如未完成2劑含麻疹成分的疫苗接種,使用MMR補(bǔ)齊。

4.如果需補(bǔ)種兩劑MMR,接種間隔應(yīng)不小于28天。

六、乙型腦炎減毒活疫苗(乙腦減毒活疫苗,JE-L)

(一)免疫程序與接種方法

1.接種對(duì)象及劑次:共接種2劑次。8月齡、2周歲各接種1劑。

2.接種途徑:皮下注射。

3.接種劑量:0.5ml。

(二)其他事項(xiàng)

1.青海、新疆和西藏地區(qū)無乙腦疫苗免疫史的居民遷居其他省份或在乙腦流行季節(jié)前往其他省份旅行時(shí),建議接種1劑JE-L。

2.注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔不小于3個(gè)月接種JE-L。

(三)補(bǔ)種原則

乙腦疫苗納入免疫規(guī)劃后出生且未接種乙腦疫苗的適齡兒童,如果使用JE-L進(jìn)行補(bǔ)種,應(yīng)補(bǔ)齊2劑,接種間隔不小于12個(gè)月。

七、乙型腦炎滅活疫苗(乙腦滅活疫苗,JE-I)

(一)免疫程序與接種方法

1.接種對(duì)象及劑次:共接種4劑次。8月齡接種2劑,間隔7-10天;2周歲和6周歲各接種1劑。

2.接種途徑:肌內(nèi)汪射。

3.接種劑量:0.5ml。

(二)其他事項(xiàng)

汪射免疫球蛋白者應(yīng)間隔不小于1個(gè)月接種JE-I。

(三)補(bǔ)種原則

乙腦疫苗納入免疫規(guī)劃后出生且未接種乙腦疫苗的適齡兒童,如果使用JE-I進(jìn)行補(bǔ)種,應(yīng)補(bǔ)齊4劑,第1劑與第劑接種間隔為7-10天,第2劑與第3劑接種間隔為1-12個(gè)月,第3劑與第4劑接種間隔不小于3年。

八、A群腦膜炎球菌多糖疫苗(A群流腦多糖疫苗,MPSV-A)、A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗(A群C群流腦多糖疫苗,MPSV-AC)

(一)免疫程序與接種方法

l.接種對(duì)象及劑次:MPSV-A接種2劑次,6月齡、9月齡各接種1劑。MPSV-AC接種2劑次,3周歲、6周歲各接種1劑。

2.接種途徑:皮下注射。

3.接種劑量:0.5ml。

(二)其他事項(xiàng)

1.兩劑次MPSV-A間隔不小于3個(gè)月。

2.第1劑MPSV-AC與第2劑MPSV-A,間隔不小于12個(gè)月。

3.兩劑次MPSV-AC間隔不小于3年,3年內(nèi)避免重復(fù)接種。

4.當(dāng)針對(duì)流腦疫情開展應(yīng)急接種時(shí),應(yīng)根據(jù)引起疫情的菌群和流行病學(xué)特征,選擇相應(yīng)種類流腦疫苗。

5.對(duì)于小于24月齡兒童,如已按流腦結(jié)合疫苗說明書接種了規(guī)定的劑次,可視為完成MPSV-A接種劑次。

6.如兒童3周歲和6周歲時(shí)已接種含A群和C群流腦疫苗成分的疫苗,可視為完成相應(yīng)劑次的MPSV-AC接種。

(三)補(bǔ)種原則

流腦疫苗納入免疫規(guī)劃后出生的適齡兒童,如未接種流腦疫苗或未完成規(guī)定劑次,根據(jù)補(bǔ)種時(shí)的年齡選擇流腦疫苗的種類:

1.小于24月齡兒童補(bǔ)齊MPSV-A劑次。大于或等于24月齡兒童不再補(bǔ)種或接種MPSV-A,仍需完成兩劑次MPSV-AC。

2.大于或等于24月齡兒童如未接種過MPSV-A,可在3周歲前盡早接種MPSV-AC;如已接種過1劑次MPSV-A,間隔不小于3個(gè)月盡早接種MPSV-AC。

3.補(bǔ)種劑次間隔參照本疫苗其他事項(xiàng)要求執(zhí)行。

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