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　　本品為化學(xué)合成的非甾體抗雌激素類抗癌藥,在其兩個(gè)異構(gòu)體中,反式結(jié)構(gòu)有治療活性,順式結(jié)構(gòu)有微弱雌激素作用.其抗腫瘤的確切機(jī)制尚不清楚,可能是與雌二醇競(jìng)爭(zhēng)胞內(nèi)雌激素受體,與受體形成穩(wěn)定的復(fù)合物并轉(zhuǎn)運(yùn)于核內(nèi),使胞內(nèi)雌激素受體被耗竭,阻斷雌二醇體內(nèi)吸收,從而抑制雌激素依賴性的乳腺癌生長(zhǎng).

　　三苯氧的胺副作用

　　1.內(nèi)分泌/代謝 常見(jiàn)面部潮紅,潮熱,體重增加.少見(jiàn)月經(jīng)紊亂,性功能減退.國(guó)外有血脂改變及骨轉(zhuǎn)移乳腺癌患者用藥后并發(fā)高血鈣的報(bào)道.

　　2. 胃腸道 常見(jiàn)惡心,嘔吐面部潮紅

　　3.肝臟 國(guó)外報(bào)道,個(gè)別可發(fā)生膽汁淤積,肝臟酶譜的增高,脂肪肝,肝衰竭,肝炎.

　　4.心血管系統(tǒng) 罕見(jiàn)血栓發(fā)生(表現(xiàn)為下肢腫痛等).個(gè)別發(fā)生心肌梗死.

　　5.血液系統(tǒng) 國(guó)外有暫時(shí)的血小板,白細(xì)胞減少及貧血的報(bào)道.

　　6.中樞神經(jīng)系統(tǒng) 罕見(jiàn)頭痛,記憶減退,壓抑,眩暈,精神錯(cuò)亂,暈厥,小腦功能障礙,錯(cuò)覺(jué),無(wú)力,嗜睡.

　　7.呼吸系統(tǒng) 罕見(jiàn)肺栓塞(表現(xiàn)為氣短等).

　　8.生殖泌尿系統(tǒng) 少見(jiàn)外陰瘙癢.少數(shù)絕經(jīng)期前的婦女可發(fā)生卵巢囊腫.罕見(jiàn)子宮內(nèi)膜瘤,子宮內(nèi)膜增生,內(nèi)膜息肉.國(guó)外有用藥后發(fā)生腎病綜合征的報(bào)道.

　　9.毛發(fā) 個(gè)別白發(fā)病人用藥后可見(jiàn)頭發(fā)變黑.

　　10.眼 有時(shí)可發(fā)生視力模糊,視敏度降低,角膜混濁,視網(wǎng)膜病變,長(zhǎng)期(17個(gè)月以上)和大劑量(每日240~320mg)治療,則視網(wǎng)膜病變和角膜混濁發(fā)生率升高.

　　11.皮膚 少見(jiàn)皮膚紅斑和干燥.國(guó)外有發(fā)生紫癜性脈管炎的個(gè)案報(bào)道.

　　12.肌肉/骨骼 治療初期,骨和腫瘤疼痛可能出現(xiàn)一過(guò)性加劇,繼續(xù)治療可逐漸減輕.

　　具體的換藥調(diào)理,一定要仔細(xì)咨詢一下你的主治醫(yī)生,避免在治療的關(guān)鍵時(shí)間停藥

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