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心得安說明書詳解 心得安注意事項有哪些(2)

  【注意事項】

  1、心得安口服可空腹或與食物共進,后者可延緩肝內(nèi)代謝、提高生物利用度。

  2、β受體阻滯劑的耐受量個體差異大,用量必須個體化,首次用心得安時需從小劑量開始逐漸增加劑量并密切觀察反應以免發(fā)生意外。

  3、注意心得安血藥濃度不能完全預示藥理效應,故還應根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導臨床用藥。

  4、冠心病患者使用心得安不宜驟停,否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。

  5、甲亢病人用心得安也不可驟停,否則使甲亢癥狀加重。

  6、長期用心得安者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經(jīng)過3天,一般為2周。

  7、長期應用心得安可在少數(shù)病人出現(xiàn)心力衰竭,倘若出現(xiàn),可用洋地黃苷類和(或)利尿劑糾正,并逐漸遞減劑量,最后停用。

  8、心得安可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者無降糖作用,故糖尿病患者應定期檢查血糖。

  9、服用心得安期間應定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等。

  10、對診斷的干擾,服用心得安時,測定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低,但糖尿病患者有時會增高,腎功能不全者心得安的代謝產(chǎn)物可蓄積于血中,干擾測定血清膽紅質(zhì)的重氮反應,出現(xiàn)假陽性。

  11、下列情況慎用心得安:過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過敏性支氣管哮喘、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合癥或其他周圍血管疾病、腎功能衰退等。

  【禁忌】

  1、支氣管哮喘

  2、心源性休克

  3、心臟傳導阻滯(Ⅱ-Ⅲ度房室傳導阻滯)

  4、重度或急性心力衰竭

  5、竇性心動過緩

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