過敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎,是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后,主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)(主要是組胺)釋放,并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。那么鼻子過敏癥狀有哪些呢?讓我們一起來看看吧。
鼻子過敏癥狀
變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。
1.噴嚏
每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作,每次多于3個(gè),多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發(fā)作。
2.清涕
大量清水樣鼻涕,有時(shí)可不自覺從鼻孔滴下。
3.鼻塞
間歇或持續(xù),單側(cè)或雙側(cè),輕重程度不一。
4.鼻癢
大多數(shù)患者鼻內(nèi)發(fā)癢,花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。
鼻子過敏怎么辦?
1.避免接觸變應(yīng)原
(1)減少室內(nèi)的塵螨數(shù)量;維持居住空間相對(duì)濕度至60%以下,但過低(如低于30%~40%)會(huì)造成不適;清掃地毯;清洗床上用品、窗簾,螨變應(yīng)原溶于水,水洗紡織品可清除其中的大部分變應(yīng)原;使用有濾網(wǎng)的空氣凈化機(jī)、吸塵器等。
(2)相應(yīng)花粉致敏季節(jié),規(guī)避致敏原。
(3)對(duì)動(dòng)物皮毛過敏的患者回避過敏原。
2.藥物治療
應(yīng)考慮以下因素:療效、安全性、費(fèi)用/效果比等。常用鼻內(nèi)和口服給藥,療效在不同患者之間可能有差異。停藥后無長期持續(xù)療效,因此對(duì)持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎需維持治療。延長治療時(shí)間并不發(fā)生快速耐藥性。鼻內(nèi)給藥具有許多優(yōu)點(diǎn),高濃度藥物可直接作用于鼻部,避免或減少了全身副作用。但對(duì)于伴有其他過敏性疾病患者,藥物需要作用不同靶器官,鼻內(nèi)給藥不是最佳選擇,推薦全身藥物治療。妊娠期患者應(yīng)慎用各種藥物。
(1)抗組胺藥口服或鼻用第2代或新型H1抗組胺藥,可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。適用于輕度間歇性和輕度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎,與鼻用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療中-重度變應(yīng)性鼻炎。
(2)糖皮質(zhì)激素鼻用糖皮質(zhì)激素,可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等癥狀。對(duì)其他藥物治療無反應(yīng)或不能耐受鼻用藥物的重癥患者,可采用口服糖皮質(zhì)激素進(jìn)行短期治療。
(3)抗白三烯藥對(duì)變應(yīng)性鼻炎和哮喘有效。
(4)色酮類藥對(duì)緩解鼻部癥狀有一定效果,滴眼液對(duì)緩解眼部癥狀有效。
(5)鼻內(nèi)減充血?jiǎng)?duì)鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用,療程應(yīng)控制在7天以內(nèi)。
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