舌黏膜上的白色斑塊,按其惡變傾向分為良性的白色角化癥和惡變前期病變的白斑。口腔白斑的發(fā)生與煙、酒、慢性摩擦及喜吃燙、辣食物等嗜好及飲食習慣有關,那么舌白斑的原因具體有哪些呢?讓我們一起來看看吧。
舌白斑的原因
白色角化癥多由外來因素引起,主要為局部機械性、化學性、物理性以及炎性改變等刺激。
局部刺激因素在白斑的發(fā)病中具有很重要的作用,吸煙是常見的原因,有吸煙習慣者占80%~90%,且發(fā)病部位多與煙的刺激部位一致。其他如咀嚼檳榔、酒、醋、辣、燙、不良修復體、殘冠、殘根等刺激也能引起白斑。在全身因素中,白色念珠菌感染,缺鐵性貧血、維生素B12和葉酸缺乏、梅毒以及射線、口干癥等均同白斑具有密切關系。
癥狀
舌白斑多發(fā)生于舌背、舌腹或舌緣,白斑界限清楚,稍高于黏膜表面,顏色為乳白、灰白或微黃的白色。病損表面可粗糙不平或有顆粒增生,或呈疣狀突起,或糜爛。也可在白斑中散布著一些發(fā)紅區(qū)域。白斑可分為四種類型
1.均質(zhì)型
病變?yōu)榘咨邏K,微高出黏膜面,表面略粗糙,呈皺紙狀,無自覺癥狀,或有發(fā)澀感。
2.疣狀增生型
白色斑塊,厚而高起,表面呈疣狀突起,質(zhì)較硬有粗糙感。
3.顆粒型
發(fā)紅的黏膜面上有細小、高出黏膜的白色顆粒狀角化性變,似絨毛。
4.糜爛型
白色斑塊上有糜爛,可有潰瘍形成。有明顯疼痛。
治療辦法
1.首要的措施是除去刺激因素,如戒煙,禁酒,少吃燙、辣食物等,殘根、殘冠、不良修復體等也應除去??捎镁S生素A、維生素E,嚴禁用酚類、硝酸銀等處理白斑。
2.口服維生素A或維甲酸,初服時可能發(fā)生頭痛、頭暈,可酌減劑量,通常在幾天后即可適應。療程1~2個月。常見的副反應有口唇干燥、脫發(fā)等。冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用。
0.2%維甲酸溶液適用于局部涂布,但不適用于伴有充血、糜爛的損害。涂布時先拭干唾液,以最細毛筆蘸少量溶液沿白色區(qū)域涂布,慎勿涂在唇紅黏膜。
3.可長期使用魚肝油涂擦白斑,每天2~3次,1~2個月為一個療程,也可內(nèi)服魚肝油,或用維生素A。
4.經(jīng)久不愈,治療后不消退者,白斑區(qū)發(fā)現(xiàn)皸裂、潰瘍或基底變硬、表面增厚顯著時,或已證明具有癌前改變的損害,應及早予以手術切除。
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