紅眼睛在眼科門診中,是相當(dāng)常見的癥狀之一,如果是一大片的眼睛出血,乍看之下是相當(dāng)駭人,也會令病患緊張萬分,那么什么病會引起眼睛紅呢?讓我們一起來看看吧。
注意事項
那么我們?nèi)绻浅霈F(xiàn)了眼睛突然發(fā)紅以后就要立即找到原因,而且造成這方面情況的原因是各種各樣的,比較常見的就是結(jié)膜炎這種疾病的,這樣就會導(dǎo)致患者感覺到自己的眼睛部位有些紅腫的,甚至還會出現(xiàn)疼痛的情況,這多半都是由于細(xì)菌感染而導(dǎo)致的,所以就要注意衛(wèi)生問題。
什么病會引起眼睛紅
1.急性結(jié)膜炎 為細(xì)菌、病毒感染所引起的一種常見的流行性眼病,傳染性強,起病急,雙眼同時或先后發(fā)病?;佳塾写掏础W、異物感,重者有畏光及灼熱感,視力一般不受影響。常引起眼瞼紅腫,結(jié)膜充血,分泌物多為細(xì)菌性、黏液性或膿性,早晨起來眼睛被分泌物封閉。病毒性感染的分泌物多為水樣,且可伴有角膜病變,耳前、頜下淋巴結(jié)腫大及壓痛。本病有很強的傳染性,應(yīng)預(yù)防隔離,毛巾、手帕不要交叉使用,臉盆用后應(yīng)沖洗干凈并消毒。保持眼部清潔,分泌物多時可用清水沖洗,局部滴用抗菌或抗病毒藥物。如有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,應(yīng)結(jié)合內(nèi)科治療。
2.急性虹膜睫狀體炎 發(fā)病原因很復(fù)雜,大多病因不明,可能與自身免疫性疾病有關(guān),如風(fēng)濕以及結(jié)核、梅毒、病毒感染等。視力下降伴有明顯的畏光、流淚、疼痛,疼痛可放射到眉弓、顳部及額部。眼睫狀充血或混合充血,角膜后有沉淀物,房水混濁,虹膜紋理不清,瞳孔縮小或不規(guī)則,對光反射遲鈍,部分虹膜與晶狀體發(fā)生后粘連;眼壓一般正常,但有時會增高或降低。積極尋找病因,對病因進(jìn)行治療。局部治療包括擴(kuò)瞳、熱敷、激素類藥物滴眼或球結(jié)膜下注射,嚴(yán)重的患者需全身靜脈注射或口服激素,以及服用消炎痛類藥物。
3.角膜炎 大多數(shù)角膜炎是由外來感染引起的。輕微的角膜外傷常是感染的誘因。常見的致病原為細(xì)菌、真菌、病毒等。另外,角膜免疫功能不全或營養(yǎng)不良均可引起角膜炎,導(dǎo)致患眼疼痛、異物感、眼瞼痙攣、畏光、流淚、視力驟降等。不同病因引起的角膜炎各有特點,但基本體征為眼瞼痙攣水腫、結(jié)膜充血明顯、球結(jié)膜混合充血伴水腫、角膜出現(xiàn)混濁或潰瘍形成、角膜后可見沉淀物、前房內(nèi)可有積膿等。治療角膜炎首先要去除病因。我們可通過各種角膜炎臨床不同的特點、分泌物或潰瘍組織涂片染色及細(xì)菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗等,明確診斷后選用適合的抗菌藥治療。病因一時難以確定者,可采用廣譜抗菌藥或多種抗菌藥聯(lián)合治療。
4.急性閉角型青光眼 發(fā)病原因較復(fù)雜,多發(fā)生于中老年婦女,為雙眼疾病,與遺傳有一定的關(guān)系。主要是因眼球的房角關(guān)閉,房水排出途徑受阻,眼壓升高所致。表現(xiàn)為視力突然下降,眼部劇烈疼痛,同側(cè)偏頭痛,可伴有惡心、嘔吐(易誤診為胃腸道疾病)。眼瞼和球結(jié)膜水腫,球結(jié)膜顯著混合充血,角膜水腫呈云霧狀,前房極淺,虹膜水腫,瞳孔散大,光反射消失,眼壓很高。急性閉角型青光眼發(fā)病急驟,病情嚴(yán)重,可在短時間內(nèi)失明,故應(yīng)及時搶救控制眼壓。局部和全身用藥降低眼壓。原則上先用藥物控制眼壓,盡早采用手術(shù)治療。
5.球結(jié)膜下出血 血管脆性度高的人,比如動脈硬化、血脂高的人,會發(fā)生結(jié)膜下出血,如果經(jīng)常發(fā)生結(jié)膜下出血,提示血管脆性度增高,要及時到內(nèi)科就醫(yī)(常見于高血壓,外傷,血小板減少性紫癜,維生素C、K缺乏癥,再生障礙性貧血,流行性出血熱,流行性腦膜炎,感染性心內(nèi)膜炎等);有明顯的眼睛受外力碰撞的人,也會有球結(jié)膜下出血。這種情況的人,要注意觀察有無視力下降等其他癥狀出現(xiàn),如果有,建議盡快去眼科就醫(yī)。患者一般無不適,偶有輕度酸痛,往往是無意中或旁人發(fā)現(xiàn)后才知道。在球結(jié)膜上可見點狀或片狀出血,壓迫不褪色,新鮮時為鮮紅色,陳舊者為暗紅色。可口服維生素C、復(fù)方路丁片,如有高血壓可服用降壓藥,新鮮出血時可行冷敷,出血穩(wěn)定后改行熱敷以加快吸收,一般2~3周會自行消退。
6.眼裂斑和翼狀贅肉 病因是結(jié)膜下組織的退化增生,與長期紫外線照射有關(guān)。通常位于角膜的兩側(cè),上下眼瞼間眼白露出來的部位,呈現(xiàn)黃色沒有一定形狀的堆積物,偶有些微凸起,一般沒有什么癥狀,有的會有異物感。因為這種病變有血管增生,所以常常導(dǎo)致結(jié)膜退化,易發(fā)炎充血,所以治療主要是針對發(fā)炎,有些藥物會使血管收縮改善充血情形,但是藥效過了,充血依舊,所以病情常常反復(fù)。翼狀胬肉的根本治療方法是手術(shù)。
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