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　　過(guò)敏性鼻炎

　　過(guò)敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎，是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)(主要是組胺)釋放，并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其發(fā)生的必要條件有3個(gè)：①特異性抗原即引起機(jī)體免疫反應(yīng)的物質(zhì)。②特應(yīng)性個(gè)體即所謂個(gè)體差異、過(guò)敏體質(zhì)。③特異性抗原與特應(yīng)型個(gè)體二者相遇。變應(yīng)性鼻炎是一個(gè)全球性健康問(wèn)題，可導(dǎo)致許多疾病和勞動(dòng)力喪失。

　　病因

　　變應(yīng)性鼻炎是一種由基因與環(huán)境互相作用而誘發(fā)的多因素疾病。變應(yīng)性鼻炎的危險(xiǎn)因素可能存在于所有年齡段。

　　1.遺傳因素

　　變應(yīng)性鼻炎患者具有特應(yīng)性體質(zhì)，通常顯示出家族聚集性，已有研究發(fā)現(xiàn)某些基因與變應(yīng)性鼻炎相關(guān)聯(lián)。

　　2.變應(yīng)原暴露

　　變應(yīng)原是誘導(dǎo)特異性IgE抗體并與之發(fā)生反應(yīng)的抗原。它們多來(lái)源于動(dòng)物、植物、昆蟲(chóng)、真菌或職業(yè)性物質(zhì)。其成分是蛋白質(zhì)或糖蛋白，極少數(shù)是多聚糖。變應(yīng)原主要分為吸入性變應(yīng)原和食物性變應(yīng)原。吸入性變應(yīng)原是變應(yīng)性鼻炎的主要原因。

　　臨床表現(xiàn)

　　變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺(jué)減退。

　　1.噴嚏

　　每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作，每次多于3個(gè)，多在晨起或者夜晚或接觸過(guò)敏原后立刻發(fā)作。

　　2.清涕

　　大量清水樣鼻涕，有時(shí)可不自覺(jué)從鼻孔滴下。

　　3.鼻塞

　　間歇或持續(xù)，單側(cè)或雙側(cè)，輕重程度不一。

　　4.鼻癢

　　大多數(shù)患者鼻內(nèi)發(fā)癢，花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

　　5.檢查

　　尖鼻黏膜蒼白、雙下甲水腫，總鼻道及鼻底可見(jiàn)清涕或黏涕。