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白內(nèi)障的癥狀 視力進行性減退

   你知道白內(nèi)障的癥狀嗎?一起來看看吧.

  臨床表現(xiàn)

  單或雙側性,兩眼發(fā)病可有先后,視力進行性減退,由于晶體皮質混濁導致晶狀體不同部位屈光力不同,可有眩光感,或單眼復視,近視度數(shù)增加,臨床上將老年性白內(nèi)障分為皮質性、核性和囊下三種類型。

  1.皮質性白內(nèi)障

  以晶體皮質灰白色混濁為主要特征,其發(fā)展過程可分為四期:初發(fā)期,未成熟期,成熟期,過熟期。

  2.核性白內(nèi)障

  晶體混濁從晶狀體中心部位即胚胎核位置開始出現(xiàn)密度增加,逐漸加重并緩慢向周圍擴展,早期呈淡黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色,核的密度增大,屈光指數(shù)增加,病人常訴說老視減輕或近視增加,早期周邊部皮質仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退,故一般不等待皮質完全混濁即行手術。

  3.后囊下白內(nèi)障

  混濁位于晶狀體的囊膜下皮質,如果位于視軸區(qū),早期即影響視力。

  治療

  1.藥物治療

  白內(nèi)障藥物治療沒有確切的效果,目前國內(nèi)外都處于探索研究階段,一些早期白內(nèi)障,用藥以后病情可能會減慢發(fā)展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結果,因為白內(nèi)障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴重影響視力。一些中期白內(nèi)障患者,用藥后視力和晶狀體混濁程度未能改善。近成熟期的白內(nèi)障,藥物治療更無實際意義。目前臨床上常用的藥物有眼藥水或口服的中西藥。

  2.手術治療

  (1)白內(nèi)障超聲乳化術 為近年來國內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質一起吸出,術畢保留晶狀體后囊膜,可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內(nèi)障發(fā)展到視力低于0.3,或白內(nèi)障的程度和位置顯著影響或干擾視覺功能,患者希望有好的視覺質量,即可行超聲乳化白內(nèi)障摘除手術。其優(yōu)點是切口小,組織損傷少,手術時間短,視力恢復快。

  (2)白內(nèi)障囊外摘除 切口較囊內(nèi)摘出術小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質,但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留,可同時植入后房型人工晶狀體,術后可立即恢復視力功能。因此,白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術方式。

  現(xiàn)在你知道白內(nèi)障的癥狀了嗎?

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