鼻竇炎早期癥狀有哪些?
一、慢性鼻竇炎:較急性者多見(jiàn),其中以慢性上頜竇炎最多。
1.慢性上頜竇炎:主要為患側(cè)或雙側(cè)鼻竇、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有時(shí)鼻分泌物隨頭部姿勢(shì)改變而流出,患者自訴痰多且臭,分泌物為粘液膿性或膿性。患者常有頭昏或膿性?;颊叱S蓄^昏頭痛,記憶力減退,思想不能集中。
2.慢性蝶竇炎:頭痛 ,以頭頂、枕部為甚,夜間或飲酒后加劇??捎忻嫱?、牙痛、乳突、頸部、肩背等處神經(jīng)痛。為原因不明的嗅覺(jué)喪失。頭暈,步履不穩(wěn),左右搖擺,但無(wú)定向偏斜,與耳性眩暈不同。后鼻滴涕。
3.慢性篩竇炎:很少單獨(dú)發(fā)生,癥狀也不典型,以神經(jīng)痛、精神郁抑、注意力不集中等癥狀較多見(jiàn)。當(dāng)竇口阻塞時(shí),可有鼻根或眼眶脹悶感及鼻塞,嗅覺(jué)障礙,鼻后孔流涕。
4.慢性額竇炎:前額部悶脹,患側(cè)較明顯。若額竇引流受阻,可出現(xiàn)頭痛,可有三叉神經(jīng)分布區(qū)反射性頭痛,鼻塞明顯,常在上午較重,也可有持續(xù)性患側(cè)鼻塞。鼻分泌物為粘膿性或膿性。
二、急性鼻竇炎:為鼻竇粘膜急性炎癥,多發(fā)生在感冒后。
1.急性上頜竇炎:在成人以頭痛癥狀為主,而兒童則以全身癥狀為主。表現(xiàn)為高熱、脫水、精神不振、呼吸急促、拒食,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)煩躁,抽搐。也經(jīng)常伴有呼吸道感染癥狀,如咽痛、咳嗽,患兒大多不會(huì)準(zhǔn)確述說(shuō)癥狀,也不會(huì)擤鼻涕,因而鼻涕常倒流入氣管、支氣管,從而引起吸入性肺炎。
2.急性篩竇炎:癥狀主要有癥狀有鼻塞、流膿涕(偶帶血性),鼻根及眶內(nèi)側(cè)脹痛及頭痛,眼結(jié)膜或有充血且眼分泌物可增加。嗅覺(jué)減退較明顯,甚至有流淚怕光等癥狀。鼻內(nèi)窺鏡檢查可確診。鼻腔檢查可見(jiàn)鼻粘膜急性充血,中鼻甲紅腫,嗅裂有多量膿性分泌物。內(nèi)眥有壓痛。
3.急性額竇炎:頭痛是最突出的癥狀,可從輕隱痛至劇烈難熬的嚴(yán)重。鼻塞流涕兩側(cè)性,可以一側(cè)較明顯,另側(cè)較輕。初期多為黏液,繼成黏液膿性,可帶血絲,以后鼻涕逐漸演變?yōu)槟撔?。發(fā)熱可高達(dá)39C,患者常感全身乏力,食欲欠佳。
4.急性蝶竇炎:常有反射性頭痛、嗅覺(jué)減退、頭暈、鼻分泌物多等癥狀表現(xiàn)。急性蝶竇炎的疼痛在顱深處,或可放射到頭頂部,耳后部,疼痛性質(zhì)多為鈍性疼痛,有時(shí)可出現(xiàn)眼球后疼痛及眼球壓迫感,尤其在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)明顯,但與眼球本身疾病引起的疼痛不同,壓迫眼球時(shí)疼痛并不加重。
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