據(jù)中山大學(xué)中山眼科中心余敏斌教授介紹,低視力患者一般是由于其他眼部引起的視功能損傷,他提醒廣大市民一定要對眼部疾病提高警惕,早期發(fā)現(xiàn)及時治療可有效預(yù)防低視力的發(fā)生。許多低視力患者就是因此忽略了生活中的細(xì)節(jié),把眼部疾病不放在心上才導(dǎo)致患上低視力,因此,余敏斌教授希望要吸取低視力患者的教訓(xùn),注意保護(hù)自己的眼睛。
1、自行用激素眼藥水 患上青光眼視功能受損
李女士患眼結(jié)膜炎,在醫(yī)院拿了眼藥水后治療好轉(zhuǎn),但此后她一直是自行購買眼藥水使用。
1年前,她感到雙眼酸脹,視力下降,偶爾還會頭痛、惡心。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),她的眼壓升高,視野明顯縮小,眼底也發(fā)生了改變,矯正視力達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)值。
醫(yī)生確診,她患了激素性青光眼,這是一種繼發(fā)性開角型青光眼。原因是長期使用皮質(zhì)類固醇激素,導(dǎo)致房水濾過功能障礙,眼壓升高。
看燈光有彩虹樣感覺 請及時就醫(yī)
激素類眼藥水因?qū)^敏性結(jié)膜炎快速有效,很多臨床醫(yī)生喜歡用,但長期用藥后,易感者會逐漸發(fā)生房水流出量減少和眼壓升高的癥狀,導(dǎo)致視功能永久性損傷。
眼科中心醫(yī)生提醒,過敏性結(jié)膜炎患者不要自行購眼藥,最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,含激素的眼藥水應(yīng)慎用。用這類藥期間,一定要監(jiān)測眼壓變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時停藥并就診。
據(jù)了解,青光眼造成的視功能損傷是不可逆的,一旦出現(xiàn)眼脹、頭痛,看燈光有彩虹樣感覺及時就醫(yī),只要發(fā)現(xiàn)得早,治療合理,絕大多數(shù)人可保持有用的視力。
2、11歲糖尿病患者視力僅剩0.02
兵兵才11歲,卻患糖尿病7年。開學(xué)前到眼科中心檢查發(fā)現(xiàn),因病情嚴(yán)重,沒有定期監(jiān)測控制血糖,導(dǎo)致雙眼并發(fā)多種眼疾:白內(nèi)障、眼底出血、視網(wǎng)膜脫落。視力僅剩0.02,血糖值也是忽高忽低,有時高達(dá)20.7,有時降至2.7。手術(shù)后,視力得以部分恢復(fù)。但醫(yī)生說,如果血糖控制不好,視力很有可能再度下降。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變 與血糖控制程度密切相關(guān)
糖尿病作為一種內(nèi)分泌疾病,可引起多種眼病,如白內(nèi)障、青光眼、屈光不正等,其中視網(wǎng)膜病變是最常見、最嚴(yán)重的一種。不少中老年人糖尿病患者因沒及時注意控制血糖,導(dǎo)致眼底病變。糖尿病性視網(wǎng)膜病變發(fā)生及其嚴(yán)重程度與糖尿病病程長短、血糖控制程度密切相關(guān):如果血糖控制不好,患糖尿病5年以上發(fā)病率為20%,患病8年以上發(fā)病率為50%,患病10年以上發(fā)病率幾乎為100%。
患者要積極有效地控制糖尿病,對于高血壓糖尿病患者,應(yīng)積極治療高血壓,因?yàn)楦哐獕簳铀偬悄虿∫暰W(wǎng)膜病變的發(fā)生;如果視力暫未受到影響,每年也應(yīng)接受一兩次眼科檢查。
3、齊齊整整的臺階 在他眼里歪歪扭扭
吳阿伯今年69歲,一年前,他發(fā)現(xiàn)眼中的世界變得有些異常,明明是齊齊整整的臺階,在他眼里卻變得歪歪扭扭。經(jīng)醫(yī)生診斷,他患的是老年性黃斑病變:視網(wǎng)膜黃斑上長了新生血管,這些血管反復(fù)滲血并結(jié)疤,使得感光細(xì)胞逐漸死亡,影響視力。
醫(yī)生在吳阿伯靜脈里注入一種光敏劑,該藥物隨著靜脈血管循環(huán)到黃斑區(qū)的新生血管中后,用一個特定波長的激光照射,讓光敏劑活躍起來,只用了83秒就把新生血管封閉掉。吳阿伯的病情得到了有效控制。
眼前被黑影擋住 要爭取及早治療
隨著居民平均壽命延長,與年齡相關(guān)的視網(wǎng)膜黃斑變性患者逐年增加。黃斑部一旦有了病變,如黃斑破孔、黃斑部老年盤狀變性、出血、炎癥等,都會嚴(yán)重影響視力。病情一旦被延誤,治療就會變得困難,有些患者因?yàn)辄S斑大出血引起新生血管性青光眼,看不見東西,疼痛難忍。
如果出現(xiàn)眼前被一個黑影擋住或看東西變形、視力減退等狀況時,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,爭取及早治療,防止失明。
4、等白內(nèi)障熟透 患上晶體溶解性青光眼
69歲的周大爺患有老年性白內(nèi)障,從發(fā)現(xiàn)視力變差到現(xiàn)在,已經(jīng)5年多。3年前,他曾在當(dāng)?shù)匾患以\所就診,醫(yī)生雖診斷出他患白內(nèi)障,卻給出“完全看不清再治療”的建議。
“我本來就對手術(shù)有些害怕和擔(dān)心,醫(yī)生說暫時不用治療,我就更沒有去醫(yī)院的念頭了。”就這樣一拖再拖,周大爺?shù)囊暳υ絹碓讲睢?/p>
1個月前,他的眼睛開始陣陣發(fā)痛,同時伴有頭痛,眼壓急劇升高,這才急忙就醫(yī)。醫(yī)生說,周大爺患了晶體溶解性青光眼。原來,因長期未治療白內(nèi)障,他眼內(nèi)的晶狀體皮質(zhì)已液化,并隨房水的流動游移到前房,被巨噬細(xì)胞吞噬,阻塞了房水濾過的通道——小梁網(wǎng)。如同一張網(wǎng)的網(wǎng)眼被堵住了,房水流出受阻,眼內(nèi)的壓力升高,引發(fā)青光眼。手術(shù)后他的視力只能恢復(fù)到0.2。
早期做白內(nèi)障手術(shù) 成功率高、效果好
眼科中心白內(nèi)障??平榻B說,白內(nèi)障早期手術(shù),安全、成功率高、效果好。如果一直抱病不治,就有可能因白內(nèi)障過熟引發(fā)繼發(fā)性青光眼、葡萄膜炎等并發(fā)癥。當(dāng)視力低于0.4或者因視力不佳影響生活時,最好及時到醫(yī)院檢查。
另外,不要輕信吃藥可以治療白內(nèi)障的小廣告。目前還沒有任何一種藥能夠徹底治愈白內(nèi)障,手術(shù)是根治白內(nèi)障的惟一方式。隨著年齡增長,晶狀體會出現(xiàn)老化、混濁,50歲之后最好定期檢查眼睛,及早發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障。
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