?、谥卸刃?。相當(dāng)于原中型慢性活動性肝炎，臨床癥狀介于輕度型與重型之間。

　?、壑囟刃汀Ｏ喈?dāng)于原重型慢性活動性肝炎，有較明顯的或持續(xù)的肝炎癥狀，可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、肝脾大而排除其他原因者，白蛋白明顯降低、膽紅素明顯升高(>85.5微摩/升)和凝血酶原活動度明顯降低(40%-60%)者。

　　四、魚癥肝炎

　　重癥肝炎又分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎、急性壞死型肝炎。急性重癥肝炎起病后10天之內(nèi)，出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，如嗜睡、煩躁、行為反常、性格改變、昏迷、抽搐等。肝濁音區(qū)迅速縮小，中毒性腸麻痹，黃疸迅速加深，腹水，出血傾向，凝血酶原時間延長，凝血酶原活動度降低到40%以下。后期出現(xiàn)腦水腫、腦癌、谷丙轉(zhuǎn)氨酶下降與膽紅素上升呈酶膽分離現(xiàn)象，還可見血膽固醇降低，病程一般為7-14天。亞急性重癥肝炎即亞急性肝壞死，急性黃疸型肝炎病后10天以上出現(xiàn)與急性重癥肝炎相似而稍輕的臨床表現(xiàn)，病程可長達(dá)數(shù)月，存活者有近l/3發(fā)展為肝炎后肝硬化。慢性重癥肝炎臨床表現(xiàn)同亞急性重癥肝炎，且有慢性活動性肝炎或肝炎后肝硬化病史、體征及嚴(yán)重肝功能損害。

　　五、淤膽型肝炎

　　淤膽型肝炎已往稱為毛細(xì)膽管型肝炎。起病類似急性黃疸型肝炎，主要特點是肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸持續(xù)3周以上，皮膚瘙癢，大便呈陶土色，血膽紅素明顯升高，且以直接膽紅素為主，肝大明顯，堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)膚酶、膽固醇明顯升高，且具黃疸三分離特征，即黃疸明顯而消化道癥狀較輕，谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，凝血酶原時間延長或凝血酶原活動度下降不明顯，并排除其他肝內(nèi)外梗阻性黃疸者。

　　六、肝炎后肝硬化

　　如果慢性肝炎病人具有腹壁靜脈曲張，腹水，脾大;影像學(xué)檢查食道靜脈曲張、門靜脈及脾靜脈明顯增寬等門靜脈高壓證據(jù);腹腔鏡檢查及病理診斷更有意義，尚需排除其他原因所致的肝硬化，根據(jù)肝臟炎癥是否活動可區(qū)分為：

　?、倩顒有愿斡不Ｂ曰顒有愿窝椎呐R床表現(xiàn)依然存在，肝質(zhì)地變硬，脾進(jìn)行性增大，伴有食道靜脈曲張及腹水等門靜脈高壓表現(xiàn)，肝功能明顯異常。

　?、陟o止性肝硬化。有肝硬化的臨床表現(xiàn)，肝活檢提示肝組織有假小葉形成，其周圍炎癥細(xì)胞較少，間質(zhì)及實質(zhì)界限清楚，谷丙轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素均正常。

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