肌肉溶解癥一般指橫紋肌溶解綜合征，橫紋肌溶解綜合征是指一系列影響橫紋肌細(xì)胞膜、膜通道及其能量供應(yīng)的多種遺傳性或獲得性疾病導(dǎo)致的橫紋肌損傷，細(xì)胞膜完整性改變，細(xì)胞內(nèi)容物(如肌紅蛋白、肌酸激酶、小分子物質(zhì)等)漏出，多伴有急性腎功能衰竭及代謝紊亂。那么肌肉溶解癥癥狀有哪些呢?讓我們一起來(lái)看看吧。

　　肌肉溶解癥病因

　　橫紋肌的病因十分復(fù)雜，國(guó)外有人研究指出獲得性病因就有190余種，遺傳性相關(guān)的病因40余種，常見(jiàn)的原因有過(guò)量運(yùn)動(dòng)、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂(低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒)、極端體溫(高熱、低熱)、藥物、毒物、自身免疫、感染等。常見(jiàn)的遺傳相關(guān)因素如：肌酸磷酸化酶缺陷，肉毒堿軟酰基轉(zhuǎn)移酶II缺乏等病因。在病理生理學(xué)機(jī)制上主要有缺血損傷和ATP耗竭、肌漿網(wǎng)鈣調(diào)節(jié)受損、低鉀、組織氧化應(yīng)激。其中肌紅蛋白對(duì)于腎臟的直接損傷是導(dǎo)致急性腎衰竭的最直接原因。當(dāng)出現(xiàn)橫紋肌溶解所致急性腎衰病理為急性腎小管壞死;發(fā)生機(jī)制：①腎小管堵塞;②小管氧化物損傷;③腎缺血(包括血管收縮及低血容量)。

　　肌肉溶解癥癥狀

　　可見(jiàn)肌肉的疼痛、壓痛、腫脹及無(wú)力等肌肉受累的情況，亦可有發(fā)熱、全身乏力、白細(xì)胞和(或)中性粒細(xì)胞比例升高等炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)，尿外觀：呈茶色或紅葡萄酒色尿。因本病大約30%會(huì)出現(xiàn)急性腎衰竭，當(dāng)急性腎衰竭病情較重時(shí)，可見(jiàn)少尿、無(wú)尿及其他氮質(zhì)血癥的表現(xiàn)。

　　治療辦法

　　主要目的：保護(hù)腎功能。

　　1.穩(wěn)定患者生命體征，注意出入量的監(jiān)測(cè);

　　2.去除橫紋肌溶解的誘因;避免加重橫紋肌肌溶解的危險(xiǎn)因素。

　　3.預(yù)防急性腎小管壞死：①容量復(fù)蘇;②堿化尿液;③應(yīng)用抗氧化劑保護(hù)腎小管細(xì)胞;④血液透析或血液濾過(guò)：若已發(fā)生急性腎衰則可能需要腎替代治療直至腎功能恢復(fù)。

　　4.其他并發(fā)癥的治療。

　　如何預(yù)防肌肉溶解癥

　　既然治療這種病癥難，那我們就該從現(xiàn)在開(kāi)始，著重預(yù)防，不要到將來(lái)后悔莫及。預(yù)防橫紋肌溶解癥的方法最基本是避免一次性超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，要在任何可能損傷到骨骼肌的情況下，補(bǔ)充足夠的液體來(lái)沖淡腎里面的肌血球素。之后，必須要注意忌口，尤其是有過(guò)敏性體質(zhì)的人、腎臟病、胃腸炎、痛風(fēng)病人不能多吃龍蝦，糖尿病、便秘、咽喉炎、口腔潰瘍的患者也要特別謹(jǐn)慎。

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