過敏性支氣管炎與咳嗽變異性哮喘非常相近的疾病，又稱過敏性咳嗽。在1972年Gluser首次報道了該病并命名為變異性哮喘，那么氣管過敏癥狀有哪些呢?讓我們一起來看看吧。

　　氣管過敏癥狀有哪些

　　由于咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀，故臨床特點缺乏特異性，誤診率非常高。因此對于慢性反復(fù)發(fā)作的咳嗽應(yīng)該想到該病的可能。由于約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發(fā)展為典型哮喘病，約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發(fā)展為典型哮喘，許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅(qū)表現(xiàn)，因此咳嗽變異性哮喘的早期診斷和早期治療對預(yù)防哮喘病是非常重要的。

　　1.不伴發(fā)熱，可伴有咽喉癢?？人跃徑夂笕绯Ｈ耍犜\、拍片或CT檢查均無明顯異常;

　　2.發(fā)作時常與環(huán)境或時間有關(guān)聯(lián)，如具有早晚加重或夜間加重，在家中加重，室外緩解等特點;

　　3.在吸入冷空氣、煙霧或油漆、敵敵畏、等化學(xué)氣味或接觸床塵、塵螨等過敏原可加重;在劇烈運動后或大笑后會加重;

　　4.超過兩個月的無原因的慢性咳嗽，咳嗽多呈陣發(fā)性刺激性干咳，或有少量白色泡沫樣痰;孩子咳嗽嚴(yán)重時會出現(xiàn)惡心或嘔吐;

　　5.40%的患者可合并打噴嚏、流鼻涕或鼻塞等過敏性鼻炎癥狀，孩子還表現(xiàn)為搓鼻子、揉眼睛，國外許多醫(yī)生稱其為過敏性鼻-支氣管炎。

　　如何預(yù)防氣管過敏

　　(一)室內(nèi)環(huán)境

　　嬰幼兒與室內(nèi)環(huán)境的關(guān)系最為密切，他們不得不長時間的呆在室內(nèi)，現(xiàn)代建筑的密閉性(較好的門窗封閉與缺少自然通風(fēng))。新的建筑材料以及室內(nèi)家具的更新(包括地毯、床墊和加軟墊的家具)將會使嬰幼兒長期暴露于室內(nèi)環(huán)境的變應(yīng)原(特別是室塵螨)和化學(xué)刺激氣味中。研究表明兒童期過敏患病率的增高與暴露于變應(yīng)原的程度相關(guān)，這可能同樣適用于成年人。我們應(yīng)該進(jìn)一步評價，對于某些處于易感過敏性支氣管炎的嬰兒來講，是否可以把改善室內(nèi)環(huán)境作為一級預(yù)防策略。對哮喘易感者來講，特別是幼嬰兒，減少與室塵螨的接觸可能是一種非常有效的預(yù)防措施，因為已經(jīng)證實了室塵螨是一種重要的哮喘誘發(fā)因素。

　　(二)吸煙

　　吸煙屬于室內(nèi)環(huán)境污染的范疇。妊娠婦女吸煙將增加其未來子女患過慢性支氣管炎的危險性，對于兒童來講，如果其父母中有兩人或一人吸煙，則子女患過敏性支氣管炎的危險也隨之增加，這在有特應(yīng)性素質(zhì)的兒童表現(xiàn)的更為突出。研究還顯示了與香煙接觸的程度和哮喘的發(fā)生之間成正相關(guān)。鑒于吸煙對哮喘的影響，因此有可能達(dá)到的初級目標(biāo)是減少婦女吸煙，特別是在妊娠期間和圍產(chǎn)期，這將降低哮喘的患病率。在成人中的研究發(fā)現(xiàn)主動吸煙者的總1gE水平高于被動吸煙者和不吸煙者，提示吸煙也能增加成人哮喘的患病率。某些情況下，特別對職業(yè)性哮喘來講，吸煙很可能使吸煙者對環(huán)境致喘因子更為敏感。預(yù)防被動吸煙和禁止妊娠期婦女吸煙也將成為哮喘病一級預(yù)防的重要內(nèi)容。

　　(三)室外環(huán)境

　　世界各地的室外環(huán)境有較大的差異，在某些國家可見性污染仍保持在較高水平，而某些可見性污染水平下降，而不可見污染(大部分來自于汽車廢氣)卻在升高。過去10多年來的大氣中一氧化氮水平有所增加，雖然一氧化氮本身不會直接提高過敏性支氣管炎的患病率，但是它對呼吸道上皮的損害可使其他抗原更易于進(jìn)入呼吸道深層和肺中。一項在津巴布韋的不同地區(qū)研究表明，過敏性支氣管炎的患病率雖然在地區(qū)之間有較大差異，但仍以城市較為多見，類似的研究顯示隨著叢林地區(qū)的城鎮(zhèn)化和市中心的轉(zhuǎn)移，哮喘的患病率亦隨之增加，雖然這種城市化造成的不僅僅是大氣污染，還包括室內(nèi)居住環(huán)境的變化均有增高哮喘患病率的可能。

　　(四)工作環(huán)境

　　已經(jīng)證實可以通過一級預(yù)防來有效地避免職業(yè)性過敏性支氣管炎的發(fā)生，某些職業(yè)的工作環(huán)境中的物質(zhì)可以使氣道致敏或刺激氣道而誘發(fā)職業(yè)性過敏性支氣管炎，如果能及時采取有效預(yù)防措施來避免，可以防止職業(yè)性哮喘的發(fā)生。研究表明具有特應(yīng)性素質(zhì)的患者如果長期暴露于工作環(huán)境中的某些高分子量變應(yīng)原，其發(fā)生職業(yè)性哮喘的危險性可明顯增加。和吸煙一樣，一些特殊的職業(yè)可使特應(yīng)性素質(zhì)者發(fā)生哮喘的幾率有所增加。因此通過適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)衛(wèi)生措施來進(jìn)行一級預(yù)防是非常重要的。

　　(五)足月小樣兒

　　小樣兒是指胎齡滿38-42周，但出生時體重少于2500克的不均衡生長新生兒(如頭大軀干小)。通常是由于媽媽懷孕期間營養(yǎng)不良、貧血或患有各種感染性疾病等，造成胎兒營養(yǎng)不良，使得胎兒發(fā)育受阻。小樣兒在兒童期和青少年期發(fā)生哮喘的危險性將增加。雖然我們尚不清楚其機理如何，但可能涉及到病毒誘導(dǎo)增強的氣道高反應(yīng)性，營養(yǎng)失衡亦可損害嬰兒的基礎(chǔ)免疫機制。由于小樣兒是胎內(nèi)營養(yǎng)不良造成的，所以通過加強母體的營養(yǎng)、增加對母親的護(hù)理可避免未成熟兒及其它原因所致的小樣兒的出生。如果情況允許，小樣兒出生后應(yīng)該鼓勵母乳喂養(yǎng)。

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