潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,可發(fā)生于食管、胃或十二指腸,也可發(fā)生于胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內(nèi),因?yàn)槲笣兒褪改c潰瘍最常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍,那么胃潰瘍癥狀表現(xiàn)有哪些呢?讓我們一起來看看吧。
胃潰瘍癥狀表現(xiàn)
1、 胃潰瘍的臨床表現(xiàn)有3個(gè)特征:
?、俾赃^程。少則幾年,多則10余年或更長(zhǎng)。②周期性。病程中常出現(xiàn)發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)。③節(jié)律性:疼痛表現(xiàn)為餐后痛,餐后半小時(shí)疼痛開始,至下一次餐前消失,周而復(fù)始。胃潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛;伴或不伴嘔吐、惡心、反酸、噯氣等癥狀。但也有不少病人以胃潰瘍的各種并發(fā)癥如穿孔、出血、幽門梗阻而為首發(fā)癥狀。
2、上腹部隱痛不適:
胃潰瘍的疼痛是一種內(nèi)臟性質(zhì)的疼痛,體表定位不確切,同時(shí)疼痛多不劇烈,可以忍受,表現(xiàn)為燒灼樣痛,隱痛不適等。活動(dòng)期具有節(jié)律性,表現(xiàn)為餐后痛,隨著病理的發(fā)展具有周期性和季節(jié)性特點(diǎn)。賁門附近的潰瘍還可表現(xiàn)為胸骨后燒灼感和左胸部疼痛。當(dāng)潰瘍發(fā)生穿透,表現(xiàn)為疼痛程度加重,向背部放射或背痛,同時(shí)有夜間痛等表現(xiàn),當(dāng)疼痛性質(zhì)和節(jié)律性發(fā)生改變時(shí),還應(yīng)警惕惡變的可能。
3、惡心、嘔吐:
無幽門梗阻而發(fā)生嘔吐多提示潰瘍處于活動(dòng)期,嘔吐為間歇性。頻繁嘔吐多提示幽門梗阻。
4、反酸、噯氣、腹瀉:
反酸亦提示潰瘍可能處于活動(dòng)期。
5、出血、穿孔:
發(fā)生出血、穿孔后都有其特殊的臨床表現(xiàn),見并發(fā)癥一節(jié)。
治療辦法
1.一般按消化性潰瘍的治療原則用藥
首先應(yīng)用減少損害因素的藥物:如制酸劑、抗膽堿能藥物、H2受體拮抗藥、丙谷胺、前列腺素E2的合成劑及奧美拉唑等,同時(shí)給予胃黏膜保護(hù)的藥物:如硫糖鋁、鉍劑、甘珀酸(生胃酮)等以及抗生素的應(yīng)用。徹底根除Hp,因?yàn)槟壳罢J(rèn)為Hp感染與本病有一定關(guān)系,所以要積極治療。
2.胃潰瘍引起的上消化道出血
可表現(xiàn)為嘔血或便血。應(yīng)立即到醫(yī)院就診。止血措施主要有:①H2-受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI),提高并維持胃內(nèi)pH值;②內(nèi)鏡下止血;③手術(shù)治療;④介入治療。
3.食物的選擇
得了胃病飲食上要注意以下13條原則:
(1)少吃油炸食物 因?yàn)檫@類食物不容易消化,會(huì)加重消化道負(fù)擔(dān),多吃會(huì)引起消化不良,還會(huì)使血脂增高,對(duì)健康不利。
(2)少吃腌制食物 這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃。
(3)少吃生冷、刺激性食物 生冷和刺激性強(qiáng)的食物對(duì)消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥。
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