闌尾炎需要做哪些檢查?下面為大家介紹的是闌尾炎的診斷方法，一起來(lái)看看如何確診闌尾炎吧。

　　闌尾炎的診斷方法：

　　闌尾炎臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn)。那么，闌尾炎應(yīng)該做的檢查項(xiàng)目有：

　　1、血常規(guī)

　　化膿性闌尾炎的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多白細(xì)胞總數(shù)可升高到(10～12)×109/L;化膿性闌尾炎可高達(dá)(12～14)×109/L;有膿腫形成或彌漫性腹膜炎時(shí)則白細(xì)胞可達(dá)20×109/L以上，中性粒細(xì)胞為0.85～0.95，并且有核左移如中性粒細(xì)胞增多至 0.85以上多反應(yīng)病情較重，有時(shí)還可見中毒顆粒，但也有個(gè)別闌尾炎患兒白細(xì)胞上升不明顯。

　　2、尿便常規(guī)

　　一般無(wú)特殊改變，如闌尾位于輸尿管附近時(shí)尿內(nèi)有少量紅細(xì)胞，病情較重時(shí)便內(nèi)可能有少量膿球。

　　3、血清

　　C反應(yīng)蛋白和纖維結(jié)合蛋白值 有報(bào)道兒童 急性闌尾炎時(shí)血清C反應(yīng)蛋白明顯增高，血漿纖維結(jié)合蛋白值降低此兩項(xiàng)測(cè)定可作為術(shù)前判斷闌尾炎程度的輔助指標(biāo)。

　　4、穿刺液檢查

　　對(duì)疑有闌尾炎而診斷困難特別是有腹膜炎癥狀者，可試行腹部穿刺。一般用皮下針穿刺右下腹闌尾點(diǎn)將穿刺液做鏡檢細(xì)菌涂片及生化檢查鏡檢有膿球者多為早期化膿性闌尾炎;如穿刺液稀薄，多為早期局限性的腹膜炎;穿刺液膿多且黏稠，或?yàn)檠?、有糞臭味涂片見有大量細(xì)菌者多為壞疽性闌尾炎彌漫性腹膜炎或闌尾周圍膿腫。

　　其它輔助檢查：

　　1、肛門指診

　　在直腸右前方有炎性浸潤(rùn)和增厚盆腔有膿腫時(shí)有觸痛并有炎性包塊形成。

　　2、X線腹部平片

　　以腹脹為主者可行X線檢查，約10%的病例可見到闌尾糞石影，闌尾有炎癥時(shí)平片示右下腹異常氣體影，右腹壁線消失腰大肌陰影模糊，腰椎向右側(cè)彎曲等征X線影像缺乏特異性，但有助于鑒別腸梗阻胃腸穿孔壞死性腸炎等。

　　3、CT檢查

　　CT下可直接顯示闌尾及周圍軟組織和炎癥發(fā)現(xiàn)率為13%～60%，表現(xiàn)為周壁對(duì)稱性增厚管腔完全閉塞或充滿水樣密度的膿液而擴(kuò)張盲腸周圍脂肪模糊，密度增大

　　4、B超檢查

　　B超下正常闌尾無(wú)影像顯示當(dāng)闌尾炎時(shí)可見闌尾的直徑有不同程度的增大，≥6mm則可以確定闌尾炎診斷闌尾腔的寬度增加顯示出闌尾周圍膿腫的大小壞疽性闌尾炎還能顯示出腹腔內(nèi)滲出液的多少及闌尾周圍腸管的蠕動(dòng)情況同時(shí)對(duì)異位闌尾也能做出正確診斷。

　　5、腹壁肌電圖檢查

　　根據(jù)腹壁肌電圖波幅的強(qiáng)弱，對(duì)比檢查判定了闌尾炎患兒的腹部體征肌緊張有無(wú)及其程度結(jié)果單純性闌尾炎靜止時(shí)肌電波幅增高不明顯;化膿性闌尾炎靜止時(shí)肌電波幅略有增高、觸壓右下腹時(shí)可見肌電波幅明顯增高;闌尾穿孔腹膜炎時(shí)，由于有持續(xù)性的肌緊張出現(xiàn)靜止?fàn)顟B(tài)下左、右下腹部肌電波幅均明顯增高

　　以上就是為大家介紹的闌尾炎的診斷方法，相信大家有所了解了，希望對(duì)你們有所幫助。