癌癥是發(fā)病率比較高的，但多數惡性腫瘤有一個共同的特點，即早期的臨床表現往往不典型。很多人都會問到胰腺癌的早期癥狀是怎樣的？其實胰腺癌的早期癥狀也不例外，胰腺癌的早期一般沒有明顯的癥狀，有癥狀出現大部分都是中晚期。

     對于胰腺癌來說，大多數患者的主要癥狀是上腹部不舒服。有些病人可能會出現消化不良，食欲不好，或者一段時間內不明原因地出現體重明顯下降。部分病人會有疼痛，疼痛與否和腫瘤的位置以及大小有關系，這種疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。另外，部分病人會出現黃疸，黃疸更多見于壺腹部和膽管下段腫瘤。

　　但需要指出的是，黃疸的出現并不意味著腫瘤到了晚期，有些情況下正是由于黃疸才使得腫瘤得以較早期的發(fā)現。1990到2000年，我國做了一個八省兩市14家三甲醫(yī)院的統(tǒng)計。2340例胰腺癌患者的臨床資料表明，胰腺癌的首發(fā)癥狀中，黃疸和腹痛最為常見，后面依次是消瘦、上腹飽脹、腰背疼痛、乏力，個別還有發(fā)燒的。

　　從解剖結構上，胰腺可分為胰頭、胰體和胰尾。胰頭和胰體之間的部分稱作胰頸。胰頭的腫瘤由于靠近膽總管下段，更容易出現由于膽道梗阻造成的黃疸。胰腺體尾部的腫瘤靠近身體的左側，和脾鄰近，很少發(fā)生黃疸。所以有黃疸應該及早就醫(yī)，沒有黃疸也不能疏忽。

        在胰腺癌的中晚期一般會出現下面情況：

　　1、上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀。腫瘤常致胰管或膽管梗阻，盡管尚未引起黃疸，但膽汁排泄不暢，膽道內壓力升高，膽管及膽囊均有不同程度的擴張，病人可覺腹部不適及隱痛。以往強調胰頭癌的典型癥狀是無痛性黃疸，實際上無痛性黃疸作為首發(fā)癥狀僅出現10%～30%的病人。腹痛在胰頭癌患者還是很常見的癥狀。至于胰體尾部癌，腹痛發(fā)生率更高，且可由于累及腹腔神經叢而呈顯著的上腹痛和腰背痛。這種癥狀的出現，常提示病變已進入晚期。

　　2、 梗阻性黃疸是胰頭癌的突出表現。腫瘤部位若靠近壺腹周圍，黃疸可較早出現。黃 疽常呈持續(xù)且進行性加深。大便色澤變淡，甚至呈陶土色。皮扶黃染呈棕色或古銅色，有皮膚瘙癢癥。

　　3、胰頭癌除致梗阻性黃疸外，亦常致膽囊腫大，可在右上腹清楚捫及。梗阻性黃疸伴膽囊腫大常提示壺腹周圍腫瘤的可能。

　　4、約90%患者有迅速而顯著發(fā)展的體重減輕，在晚期常伴有惡質。

　　5、乏力與食欲不振甚為常見，尚可伴有腹瀉便秘、腹脹、惡心等胃腸道癥狀。部分病例可出現脂肪瀉和高血糖、糖尿。

　　6、由于癌腫潰爛或感染，亦可因繼發(fā)膽管感染而出現發(fā)熱。

　　7、部分胰腺體、尾部癌腫可見肢體靜脈的血栓性靜脈炎，而造成局部肢體浮腫。

　　8、體格檢查除發(fā)現黃疸外，可有上腹部壓痛。晚期可于上腹部觸及結節(jié)狀、質硬之腫塊。如黃疸伴有膽囊腫大，則為胰頭癌的重要依據。由于膽汁淤積，?？蓲屑案闻K腫大。如癌腫壓迫脾靜脈或脾靜脈血栓形成時，可捫及脾腫大。

　　9、晚期病例可出現腹水，并可在左鎖骨上或直腸前陷凹捫及堅硬及腫大的轉移淋巴結。