治療護(hù)理

　　治療原則是減少胃內(nèi)容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。

　　(1)減少反流：由于反流易在夜間，病人處于水平位及頭低腳高位時(shí)，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長，大于3小時(shí)。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步，借助重力促進(jìn)食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

　　(2)降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。

　　(3)改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙必利(Cespside)這種新胃腸動(dòng)力藥。

　　(4)多吃清淡的食物，可以減少反流的機(jī)會(huì)，而對胃粘膜有明顯刺激的食物，可能增加胃液的分泌，引起胃內(nèi)的胃酸等主要反流物得明顯增加。因而，應(yīng)避免吃一些含有刺激性的食物，或者是少食用延緩胃排空的食物，多吃一些清淡、柔軟、易消化的食物。

　　(5)睡前最好不要進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長，超過3小時(shí)。餐后應(yīng)處于直立位或散散步，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。反流易通常在夜間發(fā)生的比較多，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。

　　(6)一般護(hù)理：本病一般預(yù)后良好。護(hù)士應(yīng)幫助病人了解此病，使病人在平時(shí)生活中注意飲食及生活習(xí)慣。以減少復(fù)發(fā)，減輕癥狀。

　　在本病的診斷過程中，有時(shí)需要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查，這些檢查都有嚴(yán)格的要求，如食道PH值測定，檢查前48小時(shí)要停用所有的藥物，當(dāng)天要進(jìn)食試驗(yàn)餐等。護(hù)士除了自己要了解所有檢查的目的、方法、注意事項(xiàng)以外，也應(yīng)使病人了解檢查的意義及要求，以取得病人的配合。