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什么是前列腺囊腫 前列腺囊腫怎么治療

   患者在懷疑前列腺炎做B超檢查時(shí),醫(yī)生有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺中有囊腫。那么,什么是前列腺囊腫呢?前列腺囊腫怎么治療?

  什么是前列腺囊腫?

  前列腺囊腫有先天性囊腫和后天性囊腫之分,而先天性囊腫包括苗勒管囊腫和真性前列腺囊腫。

  苗勒管囊腫是因胚胎時(shí)期中腎管殘留在前列腺中形成前列腺小室儲(chǔ)積分泌物而形成。

  真性前列腺囊腫是由于胚胎發(fā)育期間腺體生長(zhǎng)受到阻礙,引起前列腺導(dǎo)管狹窄,造成管腔阻塞,內(nèi)容物逐漸潴留而成??砂l(fā)生于前列腺的任何部位。

  后天性前列腺囊腫包括炎癥性前列腺囊腫、寄生蟲(chóng)性前列腺囊腫和前列腺癌退行性變形成的囊腫。可發(fā)生于前列腺的任何部位。

什么是前列腺囊腫 前列腺囊腫怎么治療
什么是前列腺囊腫 前列腺囊腫怎么治療(圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng))

  前列腺囊腫怎么治療?

  較小而無(wú)癥狀的囊腫可不必治療,較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可用手術(shù)治療,途徑有經(jīng)膀胱、膀胱外、經(jīng)會(huì)陰、經(jīng)直腸等多種。常由于暴露欠佳致手術(shù)切除不完全,復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多。囊腫近會(huì)陰用經(jīng)會(huì)陰入路手術(shù)切除易引起ED,青年患者慎用。有報(bào)道在B超定位下經(jīng)會(huì)陰或經(jīng)直腸行囊腫穿刺抽吸,然后注人凝固劑,但易復(fù)發(fā)。囊腫近尿道膀胱或突入膀胱用經(jīng)膀胱手術(shù)切除或經(jīng)尿道電切,去除大部分囊腫頂部使其充分引流。腹腔鏡切除前列腺囊腫具有組織顯露清楚、手術(shù)時(shí)間短、不易損傷盆腔組織、創(chuàng)傷小、不造瘺、出血少等優(yōu)點(diǎn),是治療向尿道后方及膀胱頸突起的前列腺囊腫的首選方法。對(duì)于近尿道或突入膀胱的囊腫,經(jīng)尿道電切除囊腫則是手術(shù)最佳途徑,但是對(duì)于年輕患者,保留精阜對(duì)正常射精至關(guān)重要。當(dāng)患者持續(xù)高熱不退、尿路癥狀無(wú)明顯改善、尿道溢膿、大便不暢時(shí),應(yīng)考慮前列腺囊腫的可能,借助B超等檢查確診后行膿腫切開(kāi)引流或穿刺引流治療。只有當(dāng)膿腫徹底消滅之后,以上癥狀才會(huì)緩解。

  穿刺治療比較簡(jiǎn)單,經(jīng)肛門(mén)指診,將一根長(zhǎng)針頭刺入膿腔內(nèi),用注射器抽吸直至膿汁完全吸凈。有時(shí)一次不會(huì)完全消滅,需兩次或數(shù)次才能達(dá)到滿意效果。

  當(dāng)膿腔較大、膿汁較多時(shí),以膿腔切開(kāi)引流為佳。用肛門(mén)直腸鏡暴露出前列腺部位,用尖刀將直腸壁切開(kāi)膿腫腔內(nèi),將膿汁引流出來(lái)放置引流管,視引流情況,結(jié)合檢查再?zèng)Q定拔除引流管時(shí)間。當(dāng)前該治療仍需用抗生素配合治療。

  理療對(duì)于急性前列腺炎及膿腫都是有幫助的。進(jìn)行合理應(yīng)用能促進(jìn)炎癥吸收。

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