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男性淋病的癥狀 淋病的治療辦法

  淋病是由淋病雙球菌引起的泌尿生殖系黏膜為主的化膿性感染。該病主要通過性交感染,大都在局部感染,但也可通過血行播散到全身各個器官和皮膚,那么男性淋病的癥狀有哪些呢?讓我們一起來看看吧。

  男性淋病的癥狀

  男性慢性淋病 一般多無明顯癥狀,當(dāng)機(jī)體抵抗力減低,如過度疲勞、飲酒、性交時,即又出現(xiàn)尿道炎癥狀,但較急性期炎癥輕,尿道分泌物少而稀薄,僅于晨間在尿道口有膿痂黏附,即“糊口”現(xiàn)象。由于尿道長期存在炎癥,尿道壁纖維組織增生而形成瘢痕,前尿道形成多處瘢痕時,使分泌物不能通暢排出,炎癥易向后尿道、前列腺及精囊擴(kuò)延,并發(fā)前列腺炎、精囊炎,甚至逆行向附睪蔓延,引起附睪炎。排尿終了時尿道中?;煊衼碜院竽虻赖牧芫?,因此,后尿道炎和前列腺炎又為前尿道炎的傳染源。由于前列腺和精囊的分泌物排人后尿道,并不斷刺激后尿道,使其不斷增厚,反過來又影響腺管引流不暢。這樣相互影響,促使淋病病程遷延,不易治愈,并成為重要的傳染源。

  男性急性淋病以排尿困難和尿道有膿性分泌物為主要系列癥狀。尿道口紅腫、發(fā)癢及輕微刺痛,繼而有稀薄黏液流出,嚴(yán)重者有輕度腫脹,引起排尿困難。

  24小時以后,紅腫發(fā)展到整個陰莖頭及部分尿道,尿道黏液性分泌物漸多,沖出尿道口外溢。感染數(shù)日后,淋病雙球菌侵及整個前尿道,膿液流向尿道口而溢膿。

  因大量淋病雙球菌感染和膿液不斷刺激尿道口而形成尿道口外翻。用手從陰莖根部向尿道口擠壓,可將膿液或粘液擠至尿道口排出。

  男性淋病并發(fā)癥

  (1)淋病性龜頭包皮炎 由淋病的膿性分泌物刺激龜頭及包皮內(nèi)葉所致。開始局部燒灼、瘙癢感、微痛、包皮水腫、糜爛。龜頭潮紅及輕度糜爛,重癥者包皮顯著水腫,不能上翻,龜頭紅腫,可繼發(fā)炎性包莖。

  (2)淋病性尿道狹窄 淋病如長期不愈,經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年后,可引起尿道狹窄,最初病人毫無感覺,逐漸排尿不暢,尿意頻數(shù),尿絲細(xì)弱無力,不能直射,至排不出或僅滴出。

  (3)淋病性前列腺炎 分為急性與慢性兩種。急性前列腺炎,發(fā)病較急,尿意頻數(shù)、尿痛,尤其排尿后加劇疼痛,會陰部及肛門附近有鈍痛,大便時疼痛。肛診前列腺腫脹,表面不平,壓之疼痛,尿道常有膿性分泌物流出。慢性前列腺炎,急性前列腺炎未徹底治療,易轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。表現(xiàn)為會陰部有墜感、壓痛、尿意頻數(shù),常有腰痛。肛診前列腺肥大,多處有硬結(jié),觸之有壓痛,按摩時可有異常分泌物,檢查白細(xì)胞計數(shù)增加。

男性淋病的癥狀 淋病的治療辦法

  (4)淋病性附睪炎 系淋菌經(jīng)過射精管侵入附睪所致。表現(xiàn)為附睪腫脹,觸及表面有堅硬結(jié)節(jié),常有放射狀疼痛,伴有發(fā)熱、全身不適。

  (5)淋病性精囊炎,淋菌經(jīng)射精管、輸精管或淋巴道侵入。會陰部墜脹感,排尿排便時加劇,疼痛向輸精管及睪丸放射,尿液澄清。

  治療辦法

  對于無并發(fā)癥淋病,如淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎,給予頭孢曲松,肌注,單次給藥;或大觀霉素肌注,單次給藥;或頭孢噻肟肌注,單次給藥。次選方案為其他第三代頭孢菌素類,如已證明其療效較好,亦可選作替代藥物。如果沙眼衣原體感染不能排除,加上抗沙眼衣原體感染藥物。

  根據(jù)近年來我國淋球菌耐藥監(jiān)測的資料,我國淋球菌分離株對青霉素及四環(huán)素的染色體耐藥性較為普遍,青霉素類和四環(huán)素類目前已不作為治療淋病的推薦藥物。此外,耐氟喹諾酮淋球菌已在我國較為普遍,且耐藥菌株比率逐年增高,部分地區(qū)淋球菌分離株對該類藥的耐藥率達(dá)75%~99%,在臨床上亦??梢姷洁Z酮類藥物治療淋病失敗的病例。因此,不推薦使用氟喹諾酮類藥物治療淋病。

  兒童淋?。后w重大于45kg按成人方案治療,體重小于45kg兒童按如下方案。年齡小于8歲者禁用四環(huán)素類藥物。推薦使用頭孢曲松,肌注,單次給藥;或大觀霉素,肌注,單次給藥,由醫(yī)生決定用藥劑量。

  對于有并發(fā)癥淋病,如淋菌性附睪炎、精囊炎、前列腺炎,則采用頭孢曲松,肌注,每天1次,共10天;或大觀霉素,肌注,每天1次,共10 天;或頭孢噻肟,肌注,每天1次,共10天。

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