淋病是由淋病雙球菌引起的泌尿生殖系黏膜為主的化膿性感染。該病主要通過(guò)性交感染，大都在局部感染，但也可通過(guò)血行播散到全身各個(gè)器官和皮膚，那么男性淋病的癥狀有哪些呢?讓我們一起來(lái)看看吧。

　　男性淋病的癥狀

　　男性慢性淋病 一般多無(wú)明顯癥狀，當(dāng)機(jī)體抵抗力減低，如過(guò)度疲勞、飲酒、性交時(shí)，即又出現(xiàn)尿道炎癥狀，但較急性期炎癥輕，尿道分泌物少而稀薄，僅于晨間在尿道口有膿痂黏附，即“糊口”現(xiàn)象。由于尿道長(zhǎng)期存在炎癥，尿道壁纖維組織增生而形成瘢痕，前尿道形成多處瘢痕時(shí)，使分泌物不能通暢排出，炎癥易向后尿道、前列腺及精囊擴(kuò)延，并發(fā)前列腺炎、精囊炎，甚至逆行向附睪蔓延，引起附睪炎。排尿終了時(shí)尿道中?；煊衼?lái)自后尿道的淋菌，因此，后尿道炎和前列腺炎又為前尿道炎的傳染源。由于前列腺和精囊的分泌物排人后尿道，并不斷刺激后尿道，使其不斷增厚，反過(guò)來(lái)又影響腺管引流不暢。這樣相互影響，促使淋病病程遷延，不易治愈，并成為重要的傳染源。

　　男性急性淋病以排尿困難和尿道有膿性分泌物為主要系列癥狀。尿道口紅腫、發(fā)癢及輕微刺痛，繼而有稀薄黏液流出，嚴(yán)重者有輕度腫脹，引起排尿困難。

　　24小時(shí)以后，紅腫發(fā)展到整個(gè)陰莖頭及部分尿道，尿道黏液性分泌物漸多，沖出尿道口外溢。感染數(shù)日后，淋病雙球菌侵及整個(gè)前尿道，膿液流向尿道口而溢膿。

　　因大量淋病雙球菌感染和膿液不斷刺激尿道口而形成尿道口外翻。用手從陰莖根部向尿道口擠壓，可將膿液或粘液擠至尿道口排出。

　　男性淋病并發(fā)癥

　　(1)淋病性龜頭包皮炎 由淋病的膿性分泌物刺激龜頭及包皮內(nèi)葉所致。開(kāi)始局部燒灼、瘙癢感、微痛、包皮水腫、糜爛。龜頭潮紅及輕度糜爛，重癥者包皮顯著水腫，不能上翻，龜頭紅腫，可繼發(fā)炎性包莖。

　　(2)淋病性尿道狹窄 淋病如長(zhǎng)期不愈，經(jīng)過(guò)數(shù)月或數(shù)年后，可引起尿道狹窄，最初病人毫無(wú)感覺(jué)，逐漸排尿不暢，尿意頻數(shù)，尿絲細(xì)弱無(wú)力，不能直射，至排不出或僅滴出。

　　(3)淋病性前列腺炎 分為急性與慢性兩種。急性前列腺炎，發(fā)病較急，尿意頻數(shù)、尿痛，尤其排尿后加劇疼痛，會(huì)陰部及肛門(mén)附近有鈍痛，大便時(shí)疼痛。肛診前列腺腫脹，表面不平，壓之疼痛，尿道常有膿性分泌物流出。慢性前列腺炎，急性前列腺炎未徹底治療，易轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。表現(xiàn)為會(huì)陰部有墜感、壓痛、尿意頻數(shù)，常有腰痛。肛診前列腺肥大，多處有硬結(jié)，觸之有壓痛，按摩時(shí)可有異常分泌物，檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。

　　(4)淋病性附睪炎 系淋菌經(jīng)過(guò)射精管侵入附睪所致。表現(xiàn)為附睪腫脹，觸及表面有堅(jiān)硬結(jié)節(jié)，常有放射狀疼痛，伴有發(fā)熱、全身不適。

　　(5)淋病性精囊炎，淋菌經(jīng)射精管、輸精管或淋巴道侵入。會(huì)陰部墜脹感，排尿排便時(shí)加劇，疼痛向輸精管及睪丸放射，尿液澄清。

　　治療辦法

　　對(duì)于無(wú)并發(fā)癥淋病，如淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎，給予頭孢曲松，肌注，單次給藥;或大觀霉素肌注，單次給藥;或頭孢噻肟肌注，單次給藥。次選方案為其他第三代頭孢菌素類(lèi)，如已證明其療效較好，亦可選作替代藥物。如果沙眼衣原體感染不能排除，加上抗沙眼衣原體感染藥物。

　　根據(jù)近年來(lái)我國(guó)淋球菌耐藥監(jiān)測(cè)的資料，我國(guó)淋球菌分離株對(duì)青霉素及四環(huán)素的染色體耐藥性較為普遍，青霉素類(lèi)和四環(huán)素類(lèi)目前已不作為治療淋病的推薦藥物。此外，耐氟喹諾酮淋球菌已在我國(guó)較為普遍，且耐藥菌株比率逐年增高，部分地區(qū)淋球菌分離株對(duì)該類(lèi)藥的耐藥率達(dá)75%～99%，在臨床上亦?？梢?jiàn)到喹諾酮類(lèi)藥物治療淋病失敗的病例。因此，不推薦使用氟喹諾酮類(lèi)藥物治療淋病。

　　兒童淋?。后w重大于45kg按成人方案治療，體重小于45kg兒童按如下方案。年齡小于8歲者禁用四環(huán)素類(lèi)藥物。推薦使用頭孢曲松，肌注，單次給藥;或大觀霉素，肌注，單次給藥,由醫(yī)生決定用藥劑量。

　　對(duì)于有并發(fā)癥淋病，如淋菌性附睪炎、精囊炎、前列腺炎，則采用頭孢曲松，肌注，每天1次，共10天;或大觀霉素，肌注，每天1次，共10 天;或頭孢噻肟，肌注，每天1次，共10天。

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