為什么要做包皮手術(shù)?包皮手術(shù) 就是對過長的包皮進(jìn)行切除,即在陰莖背部直切一個口,然后在橫向剪一圈多余的包皮。包皮過長往往會影響夫妻間性生活的美滿,因?yàn)檫^長的包皮將男性龜頭--男性最為敏感的部位被覆蓋--,使得在性交過程中不能得到較強(qiáng)烈的刺激,故造成性生活的不協(xié)調(diào)。如果不想做手術(shù),可以用漸進(jìn)式延時訓(xùn)練法。包皮過長會引起早泄,包皮手術(shù)術(shù)后,良好的護(hù)理方法可以避免術(shù)后感染,有利于傷口更快恢復(fù)。
包皮過長是指陰莖在松弛狀態(tài)下,包皮覆蓋了整個龜頭,如果包皮不僅覆蓋整個龜頭,且包皮口狹小,包皮不能外翻,這種狀態(tài)醫(yī)學(xué)稱為包莖。
包皮蓋住尿道口,但能上翻露出尿道口和陰莖頭。男童一般在 3 歲以后陰莖頭和包皮之間的輕度粘連自行消失,便可上翻。但童年時上翻的包皮也常將尿道口蓋沒,至青春期,陰莖頭才逐漸外露。成年人在陰莖松軟時,包皮不遮蓋尿道口,包皮上翻能露出冠狀溝,即是正常長度的包皮。包皮過長可使包皮垢積儲于包皮內(nèi),引起包皮龜頭炎。屢發(fā)炎癥可使包皮口縮小,并與陰莖頭粘連而成包莖。陰莖癌可能與包皮垢長期刺激有關(guān)。
包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連,使遮蓋陰莖的包皮不能翻露出尿道口和陰莖頭。包莖嚴(yán)重時包皮口可能很狹窄,有時也伴有尿道口的狹窄,影響排尿。
因此,對包莖和包皮過長的人,應(yīng)當(dāng)盡早實(shí)行手術(shù)治療。值得一提的是,包皮過長雖對健康影響不大,但有時會因包皮口狹小而形成嵌頓包莖,就是包皮緊勒在陰莖冠狀溝外不能推下。此時應(yīng)盡快手法復(fù)位,手法不能復(fù)位時,應(yīng)請醫(yī)生切開緊勒的包皮口,再行包皮環(huán)切術(shù)。
“包皮激光環(huán)切術(shù)”是目前治療包皮過長和包莖最好的手段。此項(xiàng)治療屬于門診治療,不須住院,隨治隨走,不影響學(xué)習(xí)和工作。包皮激光環(huán)切術(shù)治療時間短,出血少,不留瘢痕,無痛苦,更是眾多年齡較小的患者的首選治療方法。
1、如何判斷包皮過長
包皮過長關(guān)的癥狀是指包皮蓋沒了尿道口,但能翻上并露出尿道口和陰莖頭。小兒包皮過長要注意保持局部的清潔衛(wèi)生,經(jīng)?;蛎咳涨逑窗しe垢,這樣可防止發(fā)生陰莖頭炎癥。
如果陰莖頭經(jīng)常有炎癥的刺激,可使包皮口縮小并與陰莖頭粘連而形成后天性的包莖。包皮過長一般不需手術(shù)治療,當(dāng)有包皮過長又合并有包莖時才需手術(shù)治療。
2、 如何判斷包莖
包莖的癥狀是指陰莖的包皮口狹小,使包皮不能翻轉(zhuǎn)顯露陰莖頭。分先天和后天兩種。先天性包莖指嬰兒出生時包皮與陰莖頭之間粘連,數(shù)月后粘連逐漸吸收,包皮與陰莖頭分離。
大多數(shù)男孩子包皮與陰莖頭分離可持續(xù)到青春期,隨著陰莖的發(fā)育和勃起,包皮可自行向上退縮外翻而顯露陰莖頭。
3、包莖和包皮過長的區(qū)別
判斷孩子是怎么樣算是包皮過長還是怎么樣算包莖,只要父母翻翻孩子的包皮即可,能翻開并露出尿道口和陰莖頭的即是包皮過長,如果包皮不能翻開并顯露陰莖頭的即為包莖。
包皮過長是指男子成年后,陰莖皮膚包裹龜頭,使龜頭不能完全外露。其中又可分為真性包皮過長和假性包皮過長。真性包皮過長是陰莖勃起后龜頭也不能完全外露;假性包皮過長是指平時龜頭不能完全外露,但在陰莖勃起后龜頭則可以完全外露。包莖是指包皮完全包裹龜頭,龜頭任何時候都不能外露。
包皮過長和包莖容易造成下列不良影響:
早泄
最常見于平常包皮掩蓋龜頭,但在勃起時龜頭外露的情況。由于平常龜頭粘膜隱藏于包皮下,龜頭粘膜平常受到的摩擦、刺激較少,使得龜頭粘膜的神經(jīng)感覺過于敏感,當(dāng)性生活時,勃起后龜頭外露,當(dāng)龜頭和陰道進(jìn)行摩擦、刺激時就會由于龜頭粘膜神經(jīng)過于敏感而觸發(fā)射精的過早出現(xiàn),造成早泄。
不射精
和包皮過長造成早泄的原因相反,不射精往往是包莖造成的。在這種情況下,由于龜頭受到了皮膚的過分保護(hù),龜頭豐富的神經(jīng)傳導(dǎo)性刺激、激發(fā)性興奮的功能消失,在性生活中達(dá)不到激發(fā)射精所需的刺激強(qiáng)度,就容易出現(xiàn)不射精了。這往往讓男性體驗(yàn)不到性所帶來的歡欣、快樂。
影響龜頭發(fā)育
在一些包莖的患者,如果出現(xiàn)反復(fù)的尿道口感染,就容易造成包皮和龜頭粘膜的粘連,影響龜頭的正常發(fā)育,嚴(yán)重的會出現(xiàn)龜頭畸型。
如果是假性包皮過長,勃起后龜頭露出后,包皮不會對陰莖造成壓迫、疼痛、不適,是不用手術(shù)的。只要平時將包皮翻開露出龜頭,讓龜頭習(xí)慣翻開、露出,這就可以了(可以購買醫(yī)用紙膠布固定,紙質(zhì)膠布不會造成皮膚過敏),一般二周左右就可以完全習(xí)慣的。
致使陰莖發(fā)炎
包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。過長的包皮會使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細(xì)菌生長,故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。
損害腎臟功能
由于陰莖發(fā)炎,可以引起尿道口或前尿道狹窄,造成排尿困難。長期排尿困難,腎臟的功能就會受到損害。
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