4、賴氨匹林

　　商品名：來(lái)比林

　　用法：肌內(nèi)注射或靜脈注射。兒童一天按體重 10 ～ 25mg/kg, 分2 次給藥。

　　優(yōu)點(diǎn)：解熱作用強(qiáng)， 起效快，作用緩和而持久，可避免口服阿司匹林和布洛芬對(duì)胃腸道的刺激。由于布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚均為片劑、水溶液及混懸液( 滴劑) , 沒(méi)有靜脈注射及肌肉注射劑型，所以對(duì)于口服藥物困難的孩子，醫(yī)生也常選擇這類藥。

　　缺點(diǎn)：因?yàn)楹邪⑺酒チ?，長(zhǎng)期應(yīng)用可能誘發(fā)瑞氏綜合征，有的會(huì)誘發(fā)過(guò)敏性休克和哮喘重度發(fā)作。所以16 歲以下的兒童都應(yīng)該謹(jǐn)慎使用，應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意詢問(wèn)過(guò)敏史。

　　注意：這類藥有明顯的劑量依賴性， 即隨劑量上升而療效上升，所以要防止過(guò)量用藥，否則會(huì)引起肝臟損害。

　　5、柴胡注射液

　　中藥柴胡提取的注射劑，該藥退熱作用較慢且弱，副作用少。規(guī)格為每支2毫升，用量3歲以內(nèi)小兒每次肌肉注射1/3~1/2支，大于4歲每次一支。

　　各方說(shuō)法：

       退熱針劑比藥物副作用大

　　廣西自治區(qū)人民醫(yī)院兒科甄宏博士認(rèn)為：由于退熱針劑副作用較多，因此嬰幼兒應(yīng)首選口服退熱藥物，常用的有對(duì)乙酰氨基酚(如泰諾)和布洛芬(如美林)。由于這些藥物都配制為水果口味，易于為嬰幼兒接受。而退熱藥物的服用也有講究，以前多為體溫超過(guò)38.5℃時(shí)服用，而現(xiàn)在的觀點(diǎn)認(rèn)為：為了發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛藥的抗炎作用，每日服用4次(即每隔4-6小時(shí)服用1次)更加合理，同時(shí)孩子的體溫也控制得更趨于平穩(wěn)。

　　 布洛芬最安全最有效

　　《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究則表明，含布洛芬成分的藥物在現(xiàn)有小兒退燒藥中最為安全有效。西英格蘭大學(xué)和布里斯托大學(xué)的研究人員隨機(jī)選取了156名6個(gè)月—6歲的發(fā)熱兒童進(jìn)行研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，布洛芬退熱所需的時(shí)間比對(duì)乙酰氨基酚縮短了55分鐘—1.9小時(shí)。研究人員因此提出把布洛芬作為小兒退燒藥的首選。

　　在2002年的《國(guó)際兒科學(xué)雜志》上，我國(guó)有學(xué)者也曾指出布洛芬相對(duì)于對(duì)乙酰氨基酚更具優(yōu)勢(shì)：毒性低、降熱快、并且維持時(shí)間長(zhǎng)。“這兩種藥都屬于非甾體類抗炎藥，現(xiàn)在在臨床上確實(shí)首推布洛芬，然后是對(duì)乙酰氨基酚”，在接受記者采訪時(shí)，北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科教授黃建萍這樣說(shuō)，布洛芬退熱作用比對(duì)乙酰氨基酚更強(qiáng)，對(duì)胃腸刺激小，對(duì)造血系統(tǒng)無(wú)影響，適用于感染性疾病所致高熱病兒。

　　兒童退燒首推物理降溫

　　在提出布洛芬最安全最有效時(shí)，黃建萍也提出：是藥三分毒，孩子發(fā)燒其實(shí)首推物理降溫。黃建萍醫(yī)生建議。體溫超過(guò)38.5℃，可以給孩子枕冰袋、洗溫水澡、擦擦酒精，還要盡量多喝水。晚上，父母精力不夠，就要使用藥物降溫。如果孩子有高熱驚厥史，則要盡早用藥。