什么是兒童精神分裂癥 兒童精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)
什么是兒童精神分裂癥
兒童精神分裂癥,是指起病于兒童或青少年期,以基本個(gè)性改變、特征性思維障礙、感知覺(jué)障礙、情感及環(huán)境不協(xié)調(diào)為主要特征的精神障礙。兒童精神分裂癥是一組少見(jiàn)的精神障礙。據(jù)統(tǒng)計(jì), 15歲前發(fā)病者占精神分裂癥的4%,10歲前發(fā)病者則占0.5~1%,在總的人群中,一萬(wàn)名兒童中有一名為兒童精神分裂癥患者。起病于10歲以前者較少,10歲以后顯著增多。臨床發(fā)現(xiàn)最小者為3歲,一般以12~14歲為多數(shù)。
什么是兒童精神分裂癥 兒童精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)
兒童精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)
與成人比兒童精神分裂癥的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜。在較小的兒童,發(fā)病常是潛隱或是漸進(jìn)性的,到青春期時(shí)則多急性起病且癥狀明顯。
兒童精神分裂癥的早期癥狀不易發(fā)現(xiàn),特別是10歲以下兒童多緩慢起病。早期常有睡眠障礙、頭痛、精神萎靡、孤僻退縮、活動(dòng)減少、與親人疏遠(yuǎn)、注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)下降、言語(yǔ)減少或緘默不語(yǔ);有的表現(xiàn)為情緒煩躁不安、恐懼、憂郁或無(wú)故發(fā)脾氣;也有的以沖動(dòng)破壞行為或強(qiáng)迫觀念和行為為主要表現(xiàn)。
臨床主要表現(xiàn):
感知障礙
各種形式的幻覺(jué)在兒童精神分裂癥均可見(jiàn)到。如看到鬼怪和動(dòng)物,不完整的人形;聽(tīng)見(jiàn)奇怪的聲音在議論他、指責(zé)或命令他,兒童受幻聽(tīng)影響,可與聲音對(duì)罵或自言自語(yǔ);有的兒童覺(jué)得自己變丑了,反復(fù)照鏡子。
思維和言語(yǔ)障礙
兒童抽象思維能力較差,思維障礙主要表現(xiàn)為各種形式的言語(yǔ)障礙。如說(shuō)話重復(fù)、言語(yǔ)刻板、模仿言語(yǔ)或緘默不語(yǔ),也有的自造新詞或怪句子;講話邏輯性差,聯(lián)想松散,常常使人費(fèi)解。妄想在兒童中比較簡(jiǎn)單及帶有幻想性,有人稱之為“病理性幻想征候群”。其特點(diǎn)是幻想內(nèi)容荒謬離奇與現(xiàn)實(shí)脫離,自身不能區(qū)分想象與真實(shí),活動(dòng)受幻想支配,自認(rèn)為是幻想中的角色,沉溺其中,對(duì)客觀事物漠不關(guān)心。還??梢?jiàn)到青少年疑心父母不是親的,到處去尋找親父母(多為社會(huì)名人),醫(yī)學(xué)上稱為非血統(tǒng)妄想。也有的病人堅(jiān)信自己是小山羊,在地上爬,要求吃草等。
情感和行為異常
表現(xiàn)興趣減少,不主動(dòng)與人接觸,對(duì)親人冷淡。情緒不穩(wěn)、不協(xié)調(diào),時(shí)哭時(shí)笑或緊張害怕。行為刻板、沖動(dòng)或違拗(與你所要求做的動(dòng)作相反)。有的病人興奮亂跑 、旋轉(zhuǎn)身體、撞頭或大喊大叫等。還有時(shí)出現(xiàn)儀式性動(dòng)作,奇特姿勢(shì)或怪異行為等。
智力障礙
精神分裂癥本身不影響智力,但兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期,病后影響知識(shí)的學(xué)習(xí)而表現(xiàn)出智力障礙;也可由精神衰退所致。
自知力缺損
不能正確地評(píng)估自身和現(xiàn)實(shí)環(huán)境。認(rèn)識(shí)不到自己患了病,拒絕治療。
社會(huì)功能受損
不能適應(yīng)學(xué)習(xí)生活,常退縮或攻擊。嚴(yán)重者生活懶散,生活不能自理。
身體和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
幼年病人可出現(xiàn)身體發(fā)育遲緩、言語(yǔ)發(fā)育延遲、行為笨拙、肌張力異常等。大多數(shù)患兒有植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,如面色蒼白、面部油脂較多,女孩可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等。
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