白帶異常
白帶異常是指分泌量增多或性狀異常(在正常情況下,陰道和外陰經(jīng)常有少量分泌物以保持濕潤(rùn),稱(chēng)之謂白帶;是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜分泌物組成,且含陰道上皮脫落細(xì)胞、白細(xì)胞。呈白色稀糊狀或蛋清樣,高度粘稠,無(wú)腥臭味,量少,對(duì)婦女健康無(wú)不良,稱(chēng)為生理性白帶,與身體生理狀況變化有關(guān)。如婦女陰道內(nèi)流出白色如涕如唾之黏液,伴全身或局部癥狀者,稱(chēng)為病理性白帶,多屬體虛或痰濕所致,相當(dāng)于西醫(yī)的陰道炎,但是白帶常規(guī)檢查常找不到致病菌,出現(xiàn)白帶異??捎脷W沁斯。
表現(xiàn)
白帶異常表現(xiàn)為色、質(zhì)和量的改變:
霉菌性陰道炎:白帶色黃或白,多數(shù)質(zhì)地粘稠,有時(shí)也可質(zhì)地稀薄,典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀;
滴蟲(chóng)性陰道炎:白帶為稀膿樣,色黃,有泡沫,或如米泔水樣,色灰白,白帶味臭;
宮頸糜爛:宮頸糜爛時(shí)白帶一般色黃,質(zhì)粘如膿涕,多無(wú)味;
臨床上常見(jiàn)的病理白帶:
1.無(wú)色透明粘性白帶:呈蛋清樣,性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似,但量顯著增多,一般應(yīng)考慮慢性宮頸內(nèi)膜炎、卵巢功能失調(diào)、陰道腺病或?qū)m頸高分化腺癌等疾病的可能。
2.白色或灰黃色泡沫狀白帶:為滴蟲(chóng)陰道炎的特征,可伴有外陰瘙癢。
3.凝乳狀白帶:為念珠菌陰道炎特征,常伴有嚴(yán)重外陰瘙癢或灼痛。
4.灰色均質(zhì)魚(yú)腥味白帶:常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道病。
5.膿樣白帶:色黃或黃綠,粘稠,多有臭味,滴蟲(chóng)或淋菌等細(xì)菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內(nèi)異物殘留亦可導(dǎo)致膿樣白帶。
6.血性白帶:白帶中混有血液,應(yīng)考慮宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內(nèi)節(jié)育器亦可引起血性白帶。
7.水樣白帶:持續(xù)流出淘米水樣白帶,且具奇臭者一般為晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發(fā)性排出黃色或紅色水樣白帶應(yīng)注意輸卵管癌的可能。
8.咖啡色白帶:月經(jīng)前白帶咖啡色的原因有很多如排卵期白帶呈咖啡色,宮頸疾病等,但是由于每個(gè)人的病情不一樣,具體的病種也是有所區(qū)別的,但是出現(xiàn)咖啡色白點(diǎn)現(xiàn)象就要注意了。
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